浅析2023医保新政及对老百姓的生活影响

2023新的医保改革已经开始实施了，医疗保障的出发点，就是减轻群众的就医负担。这其中一些新政在百姓中引发了不同的意见，下面我们来看看主要的几个改革方向以及对我们今后生活的影响。（医保政策各省有不同的实施细则，但大体上是遵循国家总的医保政策的，所以以下的几点分析可能具体到每个人身上可能会有细微的差异）。

1、医保个人账户余额变化。改革后，返还至职工医保个人账户的钱变少了。这个可能是大家目前意见最大的一点了。我们的医保缴费政策是单位按平均工资的6%，个人按自己平均工资的2%缴费。以前的医保政策是单位缴费的30%和个人缴费的全部都会返还到我们医保的个人账户，改革后的医保政策，个人医保账户只返还我们个人缴费的部分，所以我们个人医保账户中的钱肯定是减少了的。那么以前单位缴费的30%去哪儿了呢？它进入了纳入了医疗统筹账户之中，也就是大家共同使用，互助互惠的账户。（举例来说，王某所在单位的平均工资是10000/月，王某个人工资8000/月，那么王某医保缴费额=10000*6%+8000*2%/月=680元/月。改革前王某个人账户入款额=10000*6%*30%+8000*2%/月=284元/月，改革后王某个人账户入款额=8000*2%/月=80元/月，可以看出减少的还是蛮多的）。

这个大家的意见可能都比较大了，凭什么自己的钱无缘无故就变少了呢，其实国家也是从全体老百姓的角度来考虑这个问题的。以前的医保政策，一面是年轻人群和健康人群医保个人账户资金存在不少结余，长期闲置，也没派上什么用场，一面是患病人群花光了医保账户的钱，还是不够用，个人自费负担较重。现在就让这部分资金有了更好的用处。

2、门诊共济机制的实施。过去，门诊看病都是通过医保个人账户的钱支付。那么现在个人医保账户的钱减少了怎么办呢？所以在新的医保政策中，门诊看病也可以使用医保统筹账户进行按一定比例进行报销了。这也避免了以前有些人小病也住院，不愿意在门诊看病的弊端，相应的减轻了医院住院部门的负担。而且报销比例重点向基层卫生机构倾斜，基层医院的报销比例普遍高于大医院，这样可以有效的将病人分摊至基层医院，缓解大医院人满为患的现象。

3、家庭共济方式。改革后，个人医保账户的钱不光能自己买药看病使用，通过家庭共济的方式，其父母、子女以及配偶也都能用了，这样大大提高了资金使用率。对于很多身在外地工作创业的年轻人来说，如果随同的父母没有医保或是异地医保结算很麻烦，也能够用自己的个人医保账户为他们买药看病，这样也减轻了年轻人的部分压力。

4、扩大增强跨省异地就医结算规模人员。新的医保政策中明确提出，2023年要稳步提高住院费用跨省直接结算率。让更多的人能够享受跨省就医，这其中不仅包括跨省异地长期居住人员（异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等），还要逐步推进一些异地急诊抢救人员（工作、旅游等）的跨省结算。这个对现在的家庭来说蛮重要的，因为现在很多城市家庭都是外地来工作创业的年轻人，把老家的父母接来带带孩子什么的，生病了异地医保结算的不便让很多人叫苦不迭啊，对于我们这样一个人口大国来说，异地医保的改革肯定难度很大，因为它牵扯着各个地方的政策和利益，所以老百姓还是希望这项政策能够得到国家层面的大力扶持，能更快速的推进。

总的来说，新的医保改革就是把以前闲置的一些医保资金更合理的使用起来，鼓励大家小毛小病的尽量去基层医院看门诊，减轻大医院的压力。亲人之间共用个人医保，减轻家庭压力，同时更积极的推进异地医保的结算率，方便老百姓的日常生活