月经过多只能切除子宫吗

月经过多是生育年龄和更年期妇女的常见病，表现为经期过长或失血量过多，一般是指每个周期的经期失血量超过80ml。即是，如果您的经期持续时间是七天或者七天以上，或者每个月经期用三包卫生巾都不够，而且每一片卫生巾都是湿透的，那么，您已经是受到月经过多的困扰了。

据统计，美国每5名女性中就有一名饱受月经过多的困扰，这意味着，承受着月经过多困扰的女性可是一个较大的人群，但是，大部分女性却并未意识到自己已患有这种疾病，或者是即便知道月经过多了但却没去寻求治疗或者治疗的效果不是很理想。长期月经过多得不到控制，则将导致女性因失血过多而引起不同程度的缺铁性贫血，对日常的生活和工作造成了一定的影响。

在治疗上，月经过多的传统治疗方法是利用药物来缓解症状，但这种治疗方法存在一些弊端，它需要患者长期规律地服药。是药三分毒，药物都存在有一些副作用，长期服用的话，或多或少会对身体的健康造成一定的威胁。也有一些人会选择用曼月乐的治疗方法，即通过一种含孕激素的节育环，来达到减少月经量的效果。但却由于使用曼月乐后，仍可能出现不规则流血，也有一些女性因为出现了激素的副作用如情绪低落、暗疮、乳房压痛、头痛、腹痛或体重下降等而不得不停止使用。

于是，一些女性就不得不被迫走上了切除子宫的道路。子宫对于女性来说，是非常重要的，虽然子宫切除后，能够有效地解决月经过多的问题，但是，它对女性造成的生理上及心理上的创伤是很难抚平的，所以，不到万不得已，大部分女性都不会选择切除子宫。而且，传统的子宫切除术手术时间和恢复期较长，术后一般要休息2－3个月才能恢复正常工作和生活。而且术后并发症多，如子宫切除后，它将影响女性的内分泌及性功能，引起女性过早衰退等。

既要摆脱月经过多的折磨，又要保住对于女人来说极其重要的子宫，怎样才能做到两全其美呢？

广东省妇幼保健院番禺院区妇科谭晓嫦主任说：“目前来说，诺舒子宫内膜去除术，就是从女性的生理和心理角度考虑的人性化的治疗手段。它从女性的生理和心理角度来考虑，与传统的子宫切除术相比，它具有更精确、更安全，也更具有人性化的优点，让广大有月经过多的女性朋友摆脱切除子宫所带来的生理和心理之苦。”

据谭晓嫦主任介绍说，诺舒技术在国外已广泛应用有十多年了，但在国内来说，还是开展比较少的，很多医院都还没开展这项技术，省妇幼在广东省范围内来说，算是比较早开展这项技术的，从开展到现在已经为上千个女性解决了月经过多的困惑，从术后的随访结果来看，90%以上的患者月经量都是有明显减少的，都比较满意这种治疗效果。

那么，诺舒子宫内膜去除术到底是一种怎样的技术呢？谭主任向我们介绍说，手术是非常简单的，医生首先会轻轻地打开宫颈，从宫颈处向子宫内插入一根细长的套管，并通过套管在宫腔内打开一个金属的三角网，三角网慢慢张开，根据宫腔的大小自动布满整个宫腔，然后设备便通过这个三角网来传输射频能量，破坏子宫内膜全层及其下方部分肌层组织，导致局部纤维瘢痕反应使子宫内膜不能再生，从而达到月经量减少甚至闭经的目的，整个治疗的时间大概90秒就可以了，一台手术下来的话不超过五分钟就可以完成了，而且恢复也是挺快的，通常在术后24~48小时就可以恢复正常的生活了。此外，与传统的子宫切除术相比，它还有一个优点就是因为不用切除子宫，所以它没有影响到女性的卵巢功能，因此对女性激素分泌也不会造成影响，不会引起女性提前衰老，同时手术保留了子宫，远离了子宫切除术给患者带来心理和性生活方面的影响。

谭主任还介绍说，像一些合并有严重内科疾病如慢性肾功能衰竭、凝血功能异常、再生障碍性贫血、原发性高血压、系统性红斑狼疮等患者来说，他们本身存就存在一些药物的慎用或禁用要求，而子宫切除术虽能彻底治疗月经过多，但由于这类患者的身体一般状况较差，存在有明显的出血倾向，手术及麻醉风险大，难以耐受子宫切除术。如何能做到安全、彻底的治疗呢？目前来说，阻抗控制子宫内膜去除术是这类月经过多患者的理想选择，在治疗上给这类患者带来了福音。

子宫没有切除，那是不是还可以怀孕呢？对于还有生育要求的女性来说，能不能选择这个手术呢？谭主任说，像前面提到的，诺舒手术通过三角网来传输射频能量，破坏子宫内膜全层及其下方部分肌层组织，所以一般来说，虽然也有怀孕的可能，但是怀孕的几率也会减小了，所以一般情况下医生还是会建议没有生育要求的女性可以选择这种治疗方案。（通讯员：彭文斌、林惠芳）