为了避免他汀副作用，隔一天吃一次？医生辟谣：不建议这样吃

医生，这他汀副作用太大，我能不能格一天吃一次?这样副作用是不是会小一点?他汀作为降低胆固醇以及稳定斑块的重要药物，在高血脂患者，尤其心脑血管疾病患者治疗中，发挥着举足轻重，甚至可以说无可替代的作用。

但大家最担心的莫过于药物副作用，尤其听说他汀会造成肝脏损伤，造成肌溶解等等副作用，更是担心，有的人甚至害怕这个副作用，而拒绝服用他汀。

其实大家无需小题大做，任何药物都有或多或少的副作用，他汀也不例外，但他汀并不是毒药，他汀的副作用没有您想象的那么可怕。

隔一天吃一次他汀并不能减少药物副作用，反而他汀的正作用会受到影响。那么我们为什么建议他汀一天一次呢?

即使长效的血脂调节药第三代他汀，其药物半衰期长达19小时，是每天任意时间服用，就可以在24小时内达到持续降血脂的作用。虽然第三代他汀在体内的作用时间要比大多数其他的他汀类药物要长，但间隔48小时服用并不妥当。

如果单纯的降血脂，并没有心脑血管疾病，那么根据实际情况，可以选择隔一天吃一次，比如一个患者胆固醇和低密度高，通过健康生活方式，胆固醇和低密度脂蛋白又无法恢复正常，只能长期服用他汀。吃着他汀以后，胆固醇和低密度已经达标，且低于理想水平，那么这时候可以试着吃半片他汀，或隔一天一次，回头复查，如果血脂依然达标，那么就可以吃半片或隔一天吃一次。但问题来了，隔一天吃一次，常常记乱了，有时候就忘了吃药，还不如吃半片来的方便。

但对于有明确心脑血管疾病的患者，比如冠心病、心绞痛、心脏支架、心脏搭桥、脑梗等等情况，并不建议隔一天吃一次，因为这时候我们吃他汀，不仅是为了降低胆固醇降低低密度脂蛋白，更主要的是抗炎稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓。

隔一天吃一次他汀，他汀的体内作用时间，只能保证24小时的有效平稳药效，却无法保证48小时有效平稳起效，这样的话，药物无法达到平稳的抗炎，稳定斑块的效果，无法最佳效果的预防心脑血管疾病。

我们服用他汀，注意以下几点，减少副作用发生：

第一，必须明确自己该不该吃他汀，这个点很重要，有的人都没诊断明确，稀里糊涂吃药，那只能带来副作用，所以诊断明确很重要。

第二，服用他汀期间，尽量不要喝酒，减少肝损伤。

第三，服用期间一定定期复查，吃药一个月，三个月，半年，以后每年，都应该复查肝功能、血糖、肌酶、血脂四项，发现问题及时处理。

一般来说肝功能，也就是转氨酶超出三倍需要减药或停药;肌酶高于五倍需要停药;血糖升高需要针对血糖治疗，不建议停药。

总之，他汀是控制血脂，尤其是抗炎稳定斑块，预防斑块破裂，预防血栓，预防心梗，预防脑梗最基础的药物，大家不要被他汀传说的副作用吓住了。