直肠癌老年病人排尿困难,都有可能是哪些原因呢?如何处理?

发布时间:2022-06-04   来源:38健康网    
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直肠癌是很常见的一种疾病,而小便不畅、困难也是老年男性常见的问题,女性不是没有,而是女性尿道短,排尿不畅的情况要少一些。直肠癌病人出现排尿困难,是什么原因?有没有肿瘤的问题?该怎么处理呢?

非肿瘤因素

一、前列腺增生症。

前列腺位于尿道起始部而包绕尿道,上毗邻膀胱,后与直肠相邻、一墙之隔,呈倒栗子状,周围有尿道括约肌,好似排尿的阀门。当前列腺增生时可能对尿道造成压迫,致不能排尿、尿潴留,是老年男性最常见的问题之一。

二、膀胱结石

膀胱结石也容易造成排尿困难,石头在膀胱内骨碌骨碌地跑,堵住尿道内口,也就排不出尿了。这种情况多是突然尿不出,变换体位后又能尿出来,或许还有尿疼、尿血等症状,超声检查基本可以确诊。

三、膀胱内有没有尿?

一些晚期病人全身情况不好、脏器衰竭,包括肾脏,泌尿功能障碍,没有多少尿,或者由于进食进水量小,尿也少,所以还要注意膀胱内有没有尿?膀胱没尿、少量尿也就不排尿了。

肿瘤性因素

双侧输尿管以肾脏下行,在骨盆入口处与直肠相邻,中间是直肠、两边是内径大约几毫米的输尿管,肿瘤是有可能侵犯输尿管的,若一侧被侵,另一肾还在工作,尿或许没有明显影响,病人有腰困、腰疼的症状,如果两侧都被侵犯了尿是到不了膀胱的,自然也没尿了,肾脏功能也会因此急剧恶化。

不排除前列腺肿瘤的问题,也是老年人好发疾病,影响排尿也是压迫尿道的原因。

排尿困难如何处理呢

膀胱内有尿、尿潴留,不能把人憋坏了么,先导尿,若不成功,可以考虑膀胱穿刺放尿,前些天飞机上“以口吸尿”救人,就是采用的这种方法。

接下来需要对病人身体状况进行全面评估,情况不好,尿导出来、对症治疗也就好了。若病人肿瘤方面、身体状况及其它方面还都行,可考虑进一步治疗,比如前列腺增生手术,输尿管支架等等相应的治疗手段。

直肠癌3年,或体内无瘤、或带瘤生存,或情况糟糕,应结合病人年龄、体力状态、其它合并症等情况制定一个抗癌方案,比如病人耐受不了抗肿瘤治疗,检查就少一些,若身体状况还好,治疗就积极一些。

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